Dülmirigy (prostata)
A dülmirigy felépítése
Normálisan gesztenye nagyságú szerv, amely a húgyhólyagból eredő húgycső körül, közvetlenül a hólyag alatt helyezkedik el. A könnyebb megértés végett úgy is mondhatnánk, hogy a közvetlenül a hólyag alatt elhelyezkedő prosztatát keresztülfúrja a húgycső. Így a húgycsőnek van egy prosztatán belüli, körülbelül 2-3 cm-es szakasza, ezt követően még körülbelül 13-15 cm hosszan folytatódik. Végbélen keresztül jól vizsgálható. A mirigy fájdalmassága, puhasága vagy tömöttsége, formája sok mindent elárul a vizsgáló orvosnak. A prosztata normális esetben mirigyes tapintatú, puha. Az öregkori prosztata megnagyobbodás tapintata ettől kissé eltér, a prosztata mérete növekedhet. Rákos elfajulás esetén porc- vagy kőkemény göböket észlelünk a prosztatában, illetve az egész prosztata kőkemény szövetté alakul át.
Tapasztalat szerint átlagosan minden tizedik ember fordul urológiai panasszal orvoshoz, ebből minden negyedik férfinak prosztata-gyulladása van. A 20 és 60 év közötti férfiak urológiai panaszainak negyedét prosztatagyulladás okozza, és legalább minden második férfi életében egyszer előfordul ez a betegség, főleg a fiatal és a középkorban.
A prosztatagyulladás okai
A gyulladás kialakulásában több tényezőnek tulajdonítanak szerepet, ezek a fertőzés, bizonyos hormonális faktorok és a felfokozott életvitel, a mindennapi stressz. A fertőzés szerepel leggyakrabban a kiváltó okok között. A kórokozók leggyakrabban a húgycsövön keresztül jutnak fel a prosztatába. Minden egyéb olyan elváltozás is elősegíti a gyulladás kialakulását, amely megnehezíti a vizeletürítést. Ilyenek a záróizom fokozott izomtónusa, a húgycső szűkülete és a következményes emelkedett húgycsőnyomás, mely lehetővé teszi az - esetlegesen fertőzött - vizelet bejutását a prosztata állományába.
A prosztata gyulladás típusai
Megnevezés | Magyarázat | |
I. | Akut bakteriális prosztatitisz | A prosztata heveny fertőzése |
II. | Idült bakteriális prosztatitisz | Idült prosztatagyulladás / Krónikus húgyúti fertőzés |
III. | Krónikus abakteriális prosztatitisz illetve idült kismedencei fájdalom tünetegyüttes | Változó vizelési és szexuális panaszok, különböző kismedencei fájdalmak. |
III.a. | Gyulladásos idült kismedencei fájdalom tünetegyüttes | Nagy mennyiségű gennysejt az ondóban ill. a 3.pohárban |
III.b. | Nem gyulladásos idült kismedencei fájdalom tünetegyüttes | Nem jelentős számú fehérvérsejt az ondóban illetve a 3. pohárban |
IV. | Tünetmentes gyulladásos prosztatitisz | Panasz nincs, sok fehérvérsejt az ondóban, a 3. pohárban, illetve a prosztatából vett szövettani mintában. |
A prosztatagyulladás kivizsgálása
Vizelet | Vizelet, masszátum vizsgálat | Lehetséges diagnózis |
Csak az első pohárban (első 5-10 ml vizeletben) | fehérvérsejtek ą bakteriumok a vizeletben | Húgycsőgyulladás |
Második pohárban is (100-150 ml vizeletben) | fehérvérsejtek ą bakteriumok a vizeletben | Akut vagy krónikus hólyaghurut, akut, vagy krónikus prosztata-gyulladás |
Prosztata masszátum | fehérvérsejtek ą bakteriumok a vizeletben,falósejtek | Akut vagy krónikus prosztata-gyulladás, krónikus kismedencei fájdalom tünetegyüttes |
Csak a masszázs utáni vizeletben,harmadik pohárban (utolsó 5-10 ml vizeletben) | fehérvérsejtek ą bakteriumok a vizeletben | Akut vagy krónikus prosztata-gyulladás, krónikus kismedencei fájdalom tünetegyüttes |
A baktérium okozta heveny gyulladást a legkönnyebb diagnosztizálni. A betegség meggyógyítható hosszan tartó antibiotikum-kezeléssel.
A kórokozó a prosztataváladékban kimutatható. A váladékot prosztatamasszázs révén nyerjük. Az esetek mintegy kétharmadában azonban nem mutatható ki baktérium vagy egyéb kórokozó. Prosztatagyulladást chlamydia, mycoplasma nevű baktériumok és különböző gombafajok is okozhatnak.
A prosztatagyulladás fajtái
- Heveny bakteriális prosztatagyulladás.
A prosztatagyulladás tünetei rendkívül változatosak. A heveny prosztatagyulladás lázzal kísért nehezített vizeletürítéssel jár, időnként vizelési képtelenség is kialakulhat. Általános gyengeség, végbéltáji fájdalom, teltségérzés kísérheti. A kórokozó általában a húgycsövön keresztül jut be a prosztata mirigyállományába. - Krónikus bakteriális prosztatitis.
A tünetek kevésbé kifejezettek, mint heveny prosztatagyulladásban. A panaszok diffúzak, az alhasi, gáttáji, herékbe kisugárzó fájdalom, a vizelési nehézség, a potenciazavarok mind előfordulhatnak. Ebben az esetben is a prosztata váladékából, illetve az ondóból, vagy mindkettőből tenyészthető ki a kórokozó. A betegség hosszan tartó gyulladásgátló szerekkel kezelhető, meggyógyítható. Mindig figyelembe kell venni az esetleges társbetegségeket, a húgycsőszűkületet, a prosztata megnagyobbodását, vagy az olyan rendszerbetegségeket, mint például a cukorbetegség.
Minden körülmény és kezelési lehetőség ellenére gyakran kiújul és a páciens rendszeres orvoslátogatóvá válhat. - A "gyulladásos eredetű idült kismedencei fájdalom szindróma" alatt azt a betegséget értjük, amelynek tüneteit a krónikus bakteriális prosztatitisz alatt felsoroltuk, de baktériumot nem sikerül kitenyésztenünk.
- A "nem gyulladásos eredetű kismedencei fájdalom szindróma" esetében nem is a prosztata beteg, hanem a prosztata környéki szövetek, a hólyagnyaki, a medencefenéki izomrostok görcskészsége fokozott. Ez a fokozott feszülés, különböző növényi kivonatokkal és fizikoterápiával gyógyítható.
- A tünetmentes (aszimptomatikus) prosztatitisz olyan gyulladás a prosztatában, amely nem okoz panaszt. Gyakran meddő házaspároknál vagy a prosztataműtétek eredményeinek szövettani feldolgozása során derül rá fény.
Hogyan előzhetjük meg a gyulladás kialakulását?
Kerüljük a hideg helyen való tartózkodást, kerüljük a huzamosabb ülést hideg ülőhelyen. A lehűlt testrész ellenálló képessége csökken. Éppen ezért javasolt, hogy fürdés után váltsunk azonnal fürdőnadrágot, illetve fürdőruhát. Kerüljük a huzatos helyeket, felhevült testtel nem lépjünk hűvös helyiségbe. Nem tanácsos télen az utcán parkoló autóba beülni. Ne üljünk tartósan puha ülésen, széken. A szexuális együttlét után pedig javasolt a vizelés, amely által a húgycső mentessé válik az esetleg odakerült gombáktól, baktériumoktól. Külön kiemelnénk, hogy a tömény alkohol, vagy fűszeres étel fogyasztásának kerülése csak a már kialakult gyulladásos betegségben ajánlott, önmagában az étkezési szokásoktól, a fűszertől vagy az alkoholtól a betegség nem alakul ki. Kerüljük a gyakori partnerváltást és az analis szexet.
Milyen alternatív kezelési formák segítenek?
- Életmód változtatás
- Táplálkozási szokások módosítása
- Gyógynövények alkalmazása
Cél: a gyulladást okozó elemek eltávolítása az étrendből és a gyulladást-csökkentő élelmiszerek fogyasztása.
Fogyasszunk friss gyümölcsöt és zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonából készült termékeket.
Tartózkodójuk a cukortól és az édesítőszerektől, tejtermékektől, a fagyasztott ételektől, a tartósítószereket, ételszínezékeket tartalmazó termékektől, a finomított gabonatermékektől, a kávétól, kólától és a gyors éttermekben készült ételektől, a csokoládétól és a vörös húsoktól.
Fogyasszunk legalább napi 2-3 liter szénsavmentes folyadékot.
Kiegészítőként C és E vitamint, cinket, kis virágú füziketeát, rozspollent és törpepálma kivonatot tartalmazó termékeket fogyaszthatunk. Lehetőség szerint iktassuk ki életünkből a stresszt!
- Login to post comments